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【特色诊疗】骨科手术+两侧膝关节置换,第二天就可以下床走动?这波操作有点6

日期:2018年9月2日 10:51

 

9月2日上午

文登区人民医院骨科办公室里
出现了感人的一幕
↓↓↓
 
 
患者家属杨先生怀着激动的心情把一面印有“医者仁心,妙手回春”的锦旗送到骨科主任林浩及医护人员的手中,感谢他们帮助患者丢掉了双拐,重新获得独立行走的自由。
 
患者高大姐今年65岁,家住小观镇。高大姐近半年一直有腰腿疼痛的症状,几天前弯腰劳累后加重,日前,她感觉突然腰腿疼痛严重,出现了右腿麻木无法翻身走动的症状。由于高大姐村有两个腰椎间盘突出的病人在文登区人民医院经椎间孔镜微创治疗痊愈,高大姐听说不开刀可以治疗,所以就慕名来到文登区人民医院就诊。
 
经经详细询问病史及查体,并行腰椎CT检查后发现:高大姐腰椎(L5)棘突及椎旁压痛、放射痛,右侧腰肌及臀部压痛,腰部伸缩活动受限,右下肢肌力Ⅳ级,右侧大腿外侧感觉胀痛,右侧跟腱反射减弱,左侧正常。确诊为腰椎管滑脱,需要手术摘除脱出的髓核,处理压迫神经根的组织。
 
确诊后
 
林主任与患者和家属进行了详细沟通
 
最终决定选用微创的方式——
 
椎间孔镜进行治疗
 
手术采用的是局部麻醉,刀口只有7毫米,并且在手术过程中可以随时与患者沟通。手术时,林主任首先建立工作通道,然后用3毫米的工作钳将患者体内的骨质碎屑和髓核碎块取出,逐步摘除突出的髓核,使患者原来受压迫的神经完全松解。在手术的过程中,高大姐就表示右腿的疼痛情况在渐渐缓解,术后第二天高大姐就可以下地走动。
 
在住院期间,高大姐看到几个膝关节骨性关节炎的病人行膝关节置换手术后第二天就下地行走,手术后恢复期痛苦并不大,而且手术效果很好。
 
这让同样患有多年膝内翻畸形合并骨质缺损的高大姐动了手术治疗的心思。其实早年间,高大姐也在其他医院就诊过,拍片诊断膝关节骨性关节炎,需要形双侧膝关节置换术。但是由于高大姐病程过长,胫骨平台的骨质因磨损缺损太大,普通膝关节假体达不到疗效,需要向膝关节翻修手术那样用翻修假体,而翻修假体比初次置换假体价格贵太多,双侧膝关节置换自费花费高达六七万的高昂费用。一方面由于经济负担不了,另一方面对手术恐惧,觉得自己已经这么大岁数了,所以放弃膝关节置换手术了。现在看到别人置换关节,痛苦少,而且恢复的这么好,这让高大姐非常的心动。
 
在把自己的想法和林主任沟通后,听说区人民医院对经济困难户有优惠政策,这么复杂的手术两侧膝关节类似翻修手术自费不到2万元,高大姐决定这次顺便把两侧膝关节置换关节手术一起做了。
 
骨科作为文登区人民医院的重点专科,近年来取得了巨大的发展。科室现在拥有椎间孔镜、关节镜等先进技术和设备。骨科团队在林浩主任的带领下,在腰椎间盘突出/膝关节骨性关节炎的治疗领域一直遵循阶梯治疗理念,能保守不介入,能介入不微创,能微创不开刀,在保证治疗效果的前提下最大限度的减少患者痛苦,为广大患者带来福音。
 
林主任提醒大家骨科疾病和平时的生活习惯息息相关,平时尽量坐姿端正不要蜷在沙发上看电视,抬重物的时候一定要注意先直起腰来再慢慢往上拿,同时也要注意适度锻炼,过度的运动可能会导致关节处磨损严重,导致病变。

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