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看人民医院如何“兵不血刃”治疗原发性甲状旁腺肿瘤

日期:2019年1月10日 09:51

 

从希望到失望
 
再从失望到希望
 
这种忐忑的心情
 
只有经历过的人才有切身体会
 
日前,年轻的王女士终于在文登区人民医院将甲状旁腺肿瘤清除干净,创伤极小,恢复起来也很快。王女士终于又可以笑着面对生活了。
 
今年32岁的王女士在一个月前的体检时,查出甲状旁腺激素水平过高,最终被确诊为甲状旁腺肿瘤。得知病情后的王女士辗转几家医院,都没有找到她满意的治疗方式,王女士不由得心急如焚。12月底,王女士拿着查体报告来到了文登区人民医院。
 
 
(王女士肿瘤大小)
 
“患者来的时候查出甲状旁腺激素水平已经相当高,达到250.2pg/ml,这比她半个月前查体时的数据几乎翻了一倍。”文登区人民医院超声科主任王忠华说。
 
 
甲状旁腺长了肿瘤,会增加甲状旁腺素的过度分泌,导致以血钙升高为主要特点的甲状旁腺功能亢进,甲状旁腺功能亢进可导致患者全身骨质脱钙,以及骨质疏松、软化,甚至可能出现严重的骨骼畸形、病理性骨折,同时伴有剧烈骨痛、皮肤奇痒、顽固性高血压、心肌肥大等并发症,将严重影响患者的生活质量和生存期限。同时甲状旁腺肿瘤手术风险较高,有可能造成患者失去语音功能,因此许多外科医师不愿冒如此大的风险开展手术。
 
 
 
 
 
病情确诊后
 
经过与北京专家于明安教授详细探讨
 
并和患者沟通后
 
王忠华主任决定采用
 
微波消融的方式为王女士进行治疗
 
是目前世界上极具前景的微创治疗技术,它利用高温物理疗法,通过改变流经组织的电流强度产生分子间的水平摩擦力,提高细胞内的温度,当治疗的肿瘤区产生90—110℃的温度时,肿瘤细胞迅速发生蛋白质变性并凝固,达到肿瘤原位灭活的目的。其特点是消融时间短、定位准确、消融范围实时监测、消融形状理想等。手术时医生在彩超的实时监视下进行,不开刀,不出血,痛苦小,恢复快,安全有效。目前广泛应用于实体肿瘤治疗。
 
微波消融技术应用于甲状旁腺的治疗近几年逐渐兴起,并显示出了较为稳定的效果,同时具有创伤小、安全性高、可重复消融等优势,有望成为治疗甲状旁腺疾病的一个重要手段。
 
由于甲状旁腺位置特殊,与动脉、喉返神经等连接紧密,为降低手术风险,在手术过程中,采用了“水隔离技术”,即在甲状旁腺结节包膜下注入隔离液,与血管神经间形成隔离带。经过手术,王女士的肿瘤被成功灭活。
 
 
(手术灭活效果,左边黑色区域为肿瘤灭活区域)
 
手术结束后,王女士几乎没有留下创伤,仅在脖子处有一个几乎看不到的针孔。术后两天,王女士的各项指标就逐渐恢复正常。“在别的地方听到说要开刀心里就觉得很害怕,还是人民医院好,几乎没有伤口病就治好了。”王女士高兴地说。
 
 
(术后几乎看不见的针孔)
 
 
 
王忠华主任提醒大家
 
原发性甲状旁腺肿瘤初始时可能症状并不明显
 
早期发现的病例大多是在体检时发现的
 
因此
 
建议大家一定要定期体检
 
做到早发现、早治疗

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