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老媪囫囵吞食蛤蜊卡喉医生密切配合内镜套取

日期:2018年7月19日 15:17

7月16日傍晚7点半,文登区人民医院(北院区)耳鼻喉科值夜班大夫于海娜接诊了一位囫囵吞食蛤蜊的患者,经与消化内科医生会诊,密切配合,很快使用消化内镜将约2cm的蛤蜊完整取出,给患者解除痛苦。

原来,在开发区某小区居住64岁的邹老太太当晚晚饭吃面条,老太太习惯捧着碗喝面条,一不小心将蛤蜊连皮带肉整个囫囵吞下,卡在喉咙下不去,立即感觉咽部阻塞、疼痛,自己在家试着咳嗽、喝水,可怎么也下不去,吃东西也疼痛咽不下去。

随后,家人急忙送到文登区人民医院(北院区)求医。耳鼻喉科值夜班的于海娜大夫接诊后,详细询问病史,并认真做喉镜检查,经检查咽部、喉部均未发现异物。患者意识非常清醒,明确表示就是囫囵吞食了一个蛤蜊,并用手指着食道位置有疼痛、阻塞感。考虑到异物可能卡在食道部位,于大夫立即安排做CT检查。经CT检查显示报告为“食管入口处至主动脉弓上方可见高密度异物影,相应段食管扩张,余未见特殊”。

确诊为食道异物后,于大夫又联系已经下班了在家休息消化内科主任李冰会诊李主任放弃休息,立马赶到医院会诊,根据CT报告提示,又使用奥林巴斯EVIS 290电子消化道内镜诊疗系统进行内镜检查。内镜下可以清晰地看到在距门齿20cm处有一个2cm完整蛤蜊卡食道内,周围已有红肿。

 

于是,李主任娴熟地使用异物钳、圈套器将蛤蜊套住并缓慢轻巧地将完整取出。整个过程仅用了10分钟,食道粘膜仅有轻度划伤,无其他损伤,患者无疼痛感,阻塞、疼痛症状随之消失。

文登区人民医院消化内科主任李冰提醒广大老年朋友: 老年人由于食道功能减弱,消化腺萎缩,分泌消化液减少,咀嚼功能降低,吃饭时一定要细嚼慢咽,使食物充分磨碎。咀嚼引起的反射,能够促使消化腺大量分泌腺液,有利于食物充分消化。最重要的是,吃饭时千万不能心急,否则容易引起卡喉、哽噎等情况。一旦卡喉、哽噎等情况不能缓解,一定要及早就诊,切莫延误时机。

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